Methotrexate 2.5 Mg คือ
Retinoids (Acitretin) มีฤทธิ์ในการควบคุม gene transcription และลดการอักเสบ (anti-inflammatory effect) เหมาะสำหรับโรคสะเก็ดเงินชนิด pustular psoriasis สามารถใช้ร่วมกับ PUVA (Re-PUVA) เพื่อให้ได้ผลการรักษาดีขึ้นในคนไข้บางรายโดยเฉพาะ psoriatic arthritis ขนาดของยาที่เหมาะสมสำหรับ sever psoriasis vulgaris และ erythrodermic psoriasis คือเริ่มด้วย 0. 3-0. 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน และค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนสูงสุดที่ 0. 75 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน ทุกๆ 3-4 สัปดาห์ สำหรับ pustular psoriasis เริ่มด้วยขนาด 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน และค่อยๆ ลดลงจนเหลือขนาด 0. 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน โดยให้นาน 3-4 เดือน ผลข้างเคียงที่อาจพบได้คือ อ่อนเพลีย มีขนตามร่างกายเพิ่มขึ้น gingival hyperplasia และ tremor สำหรับผลข้างเคียงที่สำคัญได้แก่cheilitis, sicca syndrome, ผิวแห้ง คัน ฝ่ามือฝ่าเท้าลอก ผมร่วง ปวดกล้ามเนื้อ ระดับไขมันในเลือดสูงขึ้น และเพิ่มliver enzyme สำหรับในหญิงวัยเจริญพันธ์ จำเป็นต้องคุมกำเนิดในช่วงที่ได้ยา และหลังหยุดยานาน 2 ปี เนื่องจากยาอาจมี teratogenic effect 4. Fumaric acid esters ฤทธิ์กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้ตอบสนองแบบ Th2 เพิ่ม apoptosis ของ dendritic cell เหมาะกับการรักษาโรคสะเก็ดเงินชนิด psoriasis vulgaris ที่เป็นรุนแรงหรือดื้อต่อการรักษาชนิดอื่น ผลข้างเคียงของยาที่พบได้ คือ คลื่นไส้อาเจียน, ท้องเสีย flushing เม็ดเลือดขาวต่ำ โดยเฉพาะลิมโฟไซย์ impairment of kidney function การรักษาเริ่มด้วยขนาดยาต่ำๆและค่อยเพิ่มจนขนาดยาสูงสุดไม่เกิน 1.
.:. โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) - อ.พญ.ดร.จงกลนี วงศ์ปิยะบวร - MD.CU.CAI.
[ระบบออนไลน์]. แหล่งที่มา สมาคมโลหิตวิทยาแห่งประเทศไทย. (24 สิงหาคม 2562). Sameer Bakhshi. 2018. "Aplastic Anemia. " [ระบบ ออนไลน์]. แหล่งที่มา Medscape. (24 สิงหาคม 2562). Hubert Schrezenmeier, et al. 2012. "Aplastic Anemia - Diagnostics and Therapy of Acquired Aplastic Anemia. แหล่งที่มา Onkopedia. (24 สิงหาคม 2562). "Aplastic anemia. แหล่งที่มา Mayo Clinic. (24 สิงหาคม 2562).
Tablet
แนวทางการดูแลรักษา การใช้ยาทา (topical therapy) 1. Anthralin (dithranol) มีฤทธิ์ในการยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนัง (anti-proliferative effect) และลดการอักเสบ (anti-inflammatory effect) เหมาะสำหรับโรคสะเก็ดเงินชนิด chronic plaque type psoriasis และ guttate psoriasis โดยเริ่มใช้ความเข้มข้นต่ำประมาณ 0. 05-0. 1% ก่อน แล้วจึงค่อยๆ เพิ่มความเข้มขึ้นได้ถึง 5% และควรผสม 1-2% salicylic acid เพื่อป้องกันการเกิด auto-oxidation ควรทาวันละ 1 ครั้ง หรือทาแบบ short contact treatment คือทาทิ้งไว้ 20 นาทีแล้วล้างออก สำหรับผลข้างเคียงที่สำคัญของยาคือ ระคายเคือง และเปรอะเปื้อนเสื้อผ้า 2.
- Methotrexate 2.5 mg คือ mg
- .:. โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) - อ.พญ.ดร.จงกลนี วงศ์ปิยะบวร - MD.CU.CAI.
- Methotrexate 2.5 mg คือ used to
- ม่านตาอักเสบ อีกแล้ว – Marnoet
- Methotrexate 2.5 mg คือ used
- Methotrexate 2.5 mg คือ reviews
Medication
ในชีวิตประจำวันจะพบว่ามีการตรวจระดับยาในเลือดอยู่หลายชนิด เช่น การตรวจหาระดับยากันชักในเลือด (phenytoin) หรือ การตรวจหาระดับยากดภูมิต้านทานกลุ่ม cyclosporins ในเลือด แต่ปัญหาที่เกิดขึ้นก็คือส่วนใหญ่ไม่มีความรู้ความเข้าใจว่า การตรวจระดับยาในเลือดมีประโยชน์อย่างไร และเป็นส่วนประกอบที่สำคัญในการดูแลผู้ป่วยกรณีอื่นๆ อย่างไร คำถาม 1. เราจะตรวจหาระดับยาในเลือดในยากลุ่มใดบ้างและต้องมีข้อบ่งชี้อย่างไร ตอบ ข้อบ่งชี้สำหรับยาที่จำเป็นต้องตรวจคือ ยาที่ระดับในการเกิดพิษไม่ห่างจากระดับของการรักษามากนัก ยกตัวอย่างเช่น phenytoin, digoxin, theophylline ยาที่จำเป็นต้องคงระดับเพื่อการรักษาและควบคุมระดับยาเพื่อป้องกันการเกิดพิษให้น้อยที่สุด เช่น กลุ่ม aminoglycosides, macrolides การทราบระดับยาเพื่อการพิจารณาให้ยาอื่นในการต้านพิษหรือผลข้างเคียง เช่น methotrexate การทราบระดับยาเพื่อการรักษาในรายที่เกิดพิษจากการกินเกินขนาด เช่น lithium, acetaminophen, salicylates, theophylline, sodium valproate, iron เป็นต้น คำถาม 2.
